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医療保険見直しの前に
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医療保険の見直しの前に、健康保険からどのくらいもらえるかを把握しておく必要があるでしょう。 健康保険からの法定給付健康保険の種類によらず、「法定給付」として健康保険から「高額療養費」がもらえます。高額療養費は下記の表の自己負担額を超える部分についてもらえます。
これにより、医療費が100万円かかった場合でも、ひと月あたりの自己負担は9万円でおつりが来る計算になります。なお、高額療養費は、申請によりあとで給付されるものですので、病院での精算時に一時的に大金(この場合30万円)を用意する必要がありますが、これを不要とする貸付制度もあります。 (例)一般(月収53万円未満)の人が入院で100万円の医療費がかかった場合 病院に支払う金額 : 1,000,000円×30%=300,000円 実質自己負担額 : 80,100円+(1,000,000円-267,000円)×1%=87,430円 給付される金額 : 300,000円-87,430円=212,570円 健康保険組合からの付加給付国民健康保険や政府管掌の健康保険には関係ない話ですが、大手企業など一部の健康保険組合では、「付加給付」を行っています。付加給付とは、法定給付に加えて健康保険組合が独自に給付しているものです。
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2006年06月13日 10:14
